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懷孕的第二階段,是胎兒身體迅速發展時期,胎兒體重也會快速增加;懷孕第三階段,胎兒各器官組織都已生長完全,這時只要多讓胎兒長大長肉就好,但平常要如何吃才能真正補到胎兒,是許多準媽咪必須了解的課題。

亞東醫院營養科營養師吳詠如列舉孕期第二、三階段所需要的營養素與熱量,讓孕媽咪參考,如果經常無法補足需要的營養素,才必須搭配補充營養品。                                                                                                    

懷孕中期(17〜29週)

懷孕的第二期,是胎兒身體迅速發展時期,器官持續發展形成,心臟與血液循環開始運作,胎兒體重也會快速增加。大部分的孕媽咪在第四個月開始,害喜的狀況會漸漸緩和,食欲也會變得很好,控制熱量攝取就顯得相當重要;這時期每日需多增加300卡的熱量,約多增加半碗飯就足夠。除了熱量攝取,懷孕中期也要多攝取以下營養素:

鈣質

胎兒的骨骼發育需要大量鈣質,也能避免孕媽咪腿部抽筋,如果鈣質攝取不足,胎兒會先吸收媽咪身體內血液、骨頭內的鈣質,進而影響未來媽咪的骨質密度和牙齒健康。因此,孕媽咪每日鈣質攝取量需求為1,000毫克,補鈣來源包括牛奶、起司、優格、豆製品、黑芝麻、小魚乾、鮭魚、牡蠣、雞蛋等。

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孕婦

許多一知道懷孕的準媽咪,總是既興奮又期待,從初期開始,即重視日常飲食的均衡補充以避免影響胎兒健康;另外,面對琳琅滿目的營養補充品,究竟怎麼吃才能真正幫助到胎兒,是許多準媽咪必須了解的課題。

為了讓胎兒從懷孕開始就獲得充足營養,許多孕媽咪從懷孕初期就開始關心要如何攝取充足營養?是否還需要額外補充營養品?亞東醫院營養科營養師吳詠如表示,平日攝取均衡飲食是基本原則,如果真的孕吐太嚴重、外食營養不均衡,才需要再多補充營養品。以下列舉孕期第一階段所需要的營養素與熱量,讓孕媽咪參考,如果經常無法補足需要的營養素,才必須搭配補充營養品。 

懷孕初期(1〜17週)

懷孕初期的前4、5週,很多準媽咪還不曉得肚子裡已有小寶寶,如果作息不規律、飲食不均衡,胎兒剛開始的生理發展也會受到影響,因此,若已計畫懷孕,就要開始有充足睡眠、儘量避免咖啡因飲料、不碰菸酒。最重要的是,飲食要調整,每天均衡攝取蛋白質、葉酸,當好孕來臨,胎兒快速成長期就不用擔憂,建議孕媽咪初期的飲食要注意攝取的營養素如下:

蛋白質

懷孕初期的女性,三餐定時定量很重要,還不需要補充太多熱量,但必須攝取足夠的蛋白質,從衛福部的國人膳食營養素參考攝取量(DRIs)可了解,一般成人每日蛋白質類建議量約50克,懷孕後,每天多增加10克就可以補足初期蛋白質營養。包括:肉、魚、蛋、奶、豆類,每天可多吃約三根手指頭大小的份量,平時可選擇雞肉或魚肉30克或豆腐一塊(約100克);或豆漿一杯(240c.c.)、雞蛋一顆就滿足多一份蛋白質的需求。

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卵巢是女性荷爾蒙的製造工廠,也是女性特有的構造,與生育及健康息息相關。

現代生活壓力大,情緒與生活習慣都會影響生理健康,不少女性都受到卵巢疾病的困擾,本單元邀請醫師帶領大家認識卵巢與常見的相關疾病。

認識卵巢

台安醫院婦產科暨不孕症主治醫師何信頤表示,女性共有兩個卵巢,以輸卵管連結與子宮相鄰,主要負責生殖與內分泌。正常的情況下,卵巢每個月會固定排出一顆卵子,與男性精子結合,形成胚胎。此外,女性的卵巢可對照男性的睪丸,睪丸除了產生精子,也是男性荷爾蒙的製造工廠,影響男性特徵與生理健康。卵巢也會分泌女性荷爾蒙,與月經週期和女性性徵有關,從初經到更年期長達幾十年的時間皆受其影響。

而至今仍存在一項迷思:當子宮出現問題,需要摘除時,很多女性都會很排斥,認為切除子宮會使更年期提前。何信頤醫師解釋,事實上,子宮是受卵巢所控制,女性的生理週期與卵巢所分泌的女性荷爾蒙有關,即使切除子宮後就不會再有月經來潮,但卵巢依然會持續分泌週期性的荷爾蒙。不論生育與否,卵巢都會固定排卵,並分泌女性荷爾蒙,再經由血液循環影響子宮,使其形成月經。若排卵後精子與卵子沒有在輸卵管結合,排出的卵子就會在腹腔內自行吸收進而消失,不會進入子宮。一般而言,女性每個月都會排出一顆卵子,有些人可能因為罹患疾病而無法正常排卵,但卵巢仍會分泌荷爾蒙產生月經。

消除排卵針的迷思

男性的精子是經由不斷地細胞分裂而來,而女性的卵子數量從出生時即固定。女性體內原有幾十萬顆卵子,不會再產生,並隨著年齡而遞減,直到更年期將卵子用盡後停經。正常女性每月都會排一顆卵子,粗估一生會排出400顆,雖然一生中的卵子總量固定,但不代表排出的400顆卵子是固定的。

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回想起許多年前,在醫學中心當住院醫師的經驗。有一天,替一位第一胎剖腹產,第二胎也是剖腹產的媽媽開刀,下刀後五分鐘,主治醫師開始抱怨:「哇!沾黏的真是厲害」,好不容易30分鐘後小孩出生,縫好子宮,卻發現腹腔一個很大且類似惡性的腫瘤,
告訴家屬嚴重性後,切下來馬上做冷凍切片,20分鐘後報告回來,只有2個字~「紗布」。原來是上回剖腹產遺留在腹中沒拿出來,這時,大家才鬆了一口氣。主治醫師告訴家屬,腫瘤是「良性」的,而且絕對不會再復發……。

剖腹產是在不得已的情況下,基於照顧產婦和胎兒的生命安全考量,進行的外科干預手術。隨著醫學的進步,特別是麻醉設備日新月異,剖腹生產手術的方式,也不斷的推陳出新,目前主要有一般腹膜內剖腹產,以及腹膜外剖腹產兩種。

凱撒帝王切開術

一般腹膜內剖腹產又稱凱撒帝王切開術(Cesarean Section),傳說威震四方的羅馬皇帝凱撒就是以這種方式降臨人間因而得名。一般腹膜內剖腹產的方式,是在產婦肚臍下方,以直式或橫式切開術,打開肚子約15公分後進入腹腔,再推開腸子,進入子宮,接引嬰兒出生,手術時間約需30分鐘。這種打開腹膜的生產手術方式,優點是容易學也容易操作,手術視野較大,手術進行時如有臨時狀況,也可以方便迅速的處理。

直式切開術

適用於有前置胎盤可能導致大出血,以及在生產過程中須同時進行腹部手術,例如切除子宮或卵巢腫瘤,和胎兒窘迫必須進行緊急剖腹產的情況下施行。

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 懷孕期間究竟該怎麼吃才能對胎兒有益處呢?在初期、中期、後期又該如何補充營養素呢?

相信這些都是孕媽咪自得知懷孕那刻起,即關切、考量的一大重點,但是千萬不要以為多吃就好,沒補到胎兒卻讓自己發胖,絕對會欲哭無淚,因此,應正確理解什麼樣的飲食才能提供胎兒良好的生長發展,孕期三階段該如何補充營養素。

孕期理想體重

孕媽咪在懷孕期間增重多少才是最理想的呢?愛文診所婦產科主治醫師仇思源指出,從懷孕到生產,最理想是胖10至14公斤,若孕前體重就偏高者則增加約7公斤即可,但由於國人營養過剩情形嚴重,因此孕媽咪到生產前的體重平均增加約20公斤;然而孕媽咪體重增加太多可能會不利生產,所以正確飲食攸關孕期體重管理,一般在初期每天約多增加150卡熱量的攝取即可,12週前體重較孕前約增加1至2公斤,等到中後期則每天可多增加300大卡的攝取,控制在每週約增加0.5公斤,經常測量體重,可避免體重增加速度失控。

孕期食物禁忌

懷孕期間不應一味「多吃」,仇思源醫師指出,只要秉持「吃的好、不如吃的巧」的原則,就能將孕期體重控制得當,並使胎兒獲得良好的營養,但在食物當中也有許多「不碰為妙」的清單,例如容易引發過敏的帶殼海鮮、芒果、巧克力及不新鮮的魚類,儘量少吃或不吃;而高油脂、油炸類、醃漬類、高鹽分、燻烤類或辛辣味等重口味的烹飪及調味方式,都會刺激腸胃,不利於孕婦消化及吸收;咖啡、茶、可樂及酒類等含有咖啡因及酒精的飲品,也最好避免,以免影響母體健康與胎兒的成長發育;食物最好都經過烹飪,避免生食肉類、生魚片、蛋,否則恐增加細菌感染的機率。

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孕婦

醫療科技的進步,讓部分「一子難求」的夫妻彷彿看到一線希望;

然而,人工生殖技術項目很多,並非適合每對夫妻。建議有此考量與需求的夫妻,主動諮詢人工生殖領域的專科醫師,方能獲得最完善的檢查、診斷與評估,進而找出最佳方法,一步步達成「為人父母」的夢想。

根據衛生福利部國民健康署的〈人工生殖法〉,將「人工生殖」定義如下:「指利用生殖醫學之協助,以非性交之人工方法達到受孕生育目的之技術。」祈新婦產科生殖醫學中心主治醫師沈思佑表示,此法律規定僅有「夫妻」能透過人工生殖的相關方法,達到孕育胎兒和生產的目的。

需檢視相關「警訊」的對象

一般而言,夫妻多希望能透過「自然受孕」的方式,達到懷胎生子的狀態;然而,沈思佑醫師表示,並非每對夫妻都能如此順利,難免會因為種種因素而影響受孕過程。

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大多數的孕媽咪在孕期才開始注意營養攝取的重要,

其實,孕前就該注意營養,讓自己的身體處於良好狀態,為孕育新生命做最好的準備,甚至在生命的最初,就能受到完善養分的滋養,邁向健康的第一步。

孕前營養品質影響胎兒

營養師表示,了解孕前的營養有多重要?可從以下幾點觀察:

1‧每日攝取熱量低於1,000卡時,將影響胎兒發育。

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女性荷爾蒙包含雌激素與黃體素,兩者之間的消長關係左右著女性的生理狀況,然而,黃體素於妊娠期間雖位居要角,卻非保胎的關鍵,正確認識黃體素,讓孕產觀念更完備。

與女性一生過從甚密的女性荷爾蒙-黃體素,又稱為孕酮,每個月女性排卵後,濾泡釋出卵子後會形成黃體細胞,並分泌黃體素,幫助子宮內膜的穩定以順利迎接受精卵的著床,並使孕婦胸部腫脹,以為之後的哺乳做準備;倘若未受精,則黃體細胞退化,黃體素分泌下降,子宮內膜於是開始剝落而形成月經。

孕期安胎要角

通暢的輸卵管、良好的子宮環境與健康的精子和卵子,是想要順利懷孕的先決條件,而懷孕後,胎盤接替著卵巢分泌的高濃度黃體素,則是幫助胎兒順利於子宮內成長的推手;黃體素,因為能幫助子宮內膜穩定、抑制子宮肌肉收縮、使子宮肌肉維持放鬆狀態,因此在懷孕期間,對於穩定胎兒存在有著莫大的助力。其濃度從發現懷孕開始的25ng/ml持續直線上升,約於懷孕中期會持續維持200~300ng/ml的濃度,一方面穩固子宮環境,另一方面也供給胚胎營養。

黃體素適應症

除了人體自行分泌的黃體素之外,婦產科門診中,也提供天然來源的藥物黃體素,即便黃體素能提供胎兒優良的子宮環境,但並非所有孕期的不穩定與風險都能仰賴黃體素藥物的投予而達成保胎的目的,新光吳火獅紀念醫院婦產科主治醫師楊怡芳說明,懷孕初期的不穩定來自物競天擇的自然淘汰率,如果胚胎不夠健康,就算持續投予黃體素,仍有可能無法留住胎兒,且造成早期流產的原因太多,除了請孕媽咪多休息,黃體素的開立一般多屬於診斷後較保守的治療方式,無法保證胎兒的去留。但對於有子宮頸過短、有早產病史,或是人工方式授精後的治療卻有所助益(人工授精完成後或試管嬰兒植入成功後,黃體素的投予可增加活產率),此外,在經驗療法中,對於早期出血的脅迫性流產(又稱先兆流產)也較能協助達成安胎的目的。

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孕婦

誒~話說~E小編也不年輕了~

不過~正確年齡恕無法告知~呵呵!

因為十月底剛完婚,自已娘家媽媽比婆家還急著想抱孫…

一整個無言...

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俗語說:子宮寒百病生,子宮暖氣色佳!中醫師提醒,女生美麗的關鍵在於子宮,如果子宮保養得好,臉蛋自然就有好氣色;反之,平時不愛護子宮導致「宮寒」,就會導致臉色暗沉、黃褐色斑點增多,經期也會不順!下面有個小測驗,自我檢查是不是「宮寒女」,如果中鏢也別擔心,中醫師的破解祕方馬上告訴妳!

每個女生都想要紅潤好氣色,卻不知道要從「內」調養才是王道。許多女生都有氣色不好、臉色暗沉,或是毫無血色、嘴唇偏白的現象,這其實是「宮寒」而產生的症狀。

妳是宮寒女嗎?自我檢查揪出問題

中醫師田宜民指出,子宮是女人身體最怕冷的器官,「宮寒」指的就是子宮寒冷,造成的因素很單純,除了天生體質的關係,一般來講都是可以避免與改善的。只有子宮溫暖了,體內的氣血運行通暢,才會由內而外散發好氣色,經期也會比較正常。

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日本名醫推薦的「斷糖飲食」,只要3天就能有哪些驚人效果?

根據《斷糖瘦身食譜》一書的作者,西脇俊二醫師表示只要實行「斷糖」3天,就能改變體質,甚至可以有這4大驚奇好處。

好處1:瘦身

「3天變成易瘦體質,轉眼之間就減去脂肪!」

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「浮腳筋」,您有這個問題嗎?

靜脈曲張是下肢靜脈因靜脈壁及瓣膜逐漸失去彈性,造成血液瘀積在下肢血管中;不只影響美觀問題,久了還會有形成血栓的可能,而血栓很有可能隨著血流到身體其他部位,造成阻塞,有危及生命的機會。

許多職業需要長時間的久站或久坐或維持一固定姿勢,無法大幅度變換動作,這些族群都是罹患靜脈曲張的高危險群。例如醫療從業人員、銀行行員、廚師、內勤、各類工程師及行政人員、司機、會計、電腦廣告設計、美容美髮業、廚師、空服員、百貨餐飲服務業等。通常患者會有腳步沉重,甚至疼痛、抽痛或抽筋的感覺,有些人可能到了晚上腳踝或腳背處有水腫的現象。除了工作因素,因為懷孕,子宮羊水胎兒的壓力壓迫了下肢靜脈,使靜脈血液回流困難,故懷孕中的婦女罹患靜脈曲張的機會也相當高。

大多數患者靜脈曲張並不太嚴重且不需要治療,所以不必太過緊張,先找出原因,加強預防及保健才是最重要的。一般來說不會造成日常生活的影響;但若靜脈曲張太嚴重時,便容易產生反覆性潰瘍,甚至感染及出血。若發現無法久站久坐或是同一姿勢無法維持超過20分鐘,此狀況有可能為靜脈曲張惡化,為了不延誤病情而造成永久性傷害,應該謹慎面對,並且尋求專業醫師的診治,而不至於影響日後腿部的正常功能。

靜脈曲張的臨床分期:(資料來源:台灣皮膚科醫學會) 

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吃到不潔的食物或病毒感染而上吐下瀉時,該吃些什麼才好?

如果你都是以吐司、稀飯、或白饅頭果腹,那可就白白受苦了。因為最新的建議是,腸胃炎的時候,大部份的東西都可以吃。

只吃白吐司、稀飯,可能營養素不足 
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「一項刊載於循環雜誌(Circulation)的研究指出,汽水和其他含糖飲料一年可能造成全球18萬4000人死亡。(2015.6.30中央社)」

含糖飲料大多使用便宜的人工合成高果糖糖漿,因為會造成脂肪肝、心臟病、高血脂、痛風、失智、癌症,以及孩童和青少年的心臟病機率升高,引起全球關注,認為減糖跟減油一樣重要。 

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按摩、足浴 幫助血液循環順暢。


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豆漿喝多恐引發乳癌?

之前新聞傳出一名男子得到乳癌,且平日喜將豆漿當水喝,有醫師懷疑可能因雌激素過量,刺激生成乳癌,同時也有醫師駁斥此說法,到底豆漿和乳癌有沒有關連?飲用時又該注意哪些事項呢? 

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孕婦 

不易受孕的人都存在一些警訊。在此介紹我在治療院裡使用的不孕徵兆確認事項,且為方便說明,將分為全身與局部2個部分說明。

• 全身不孕徵兆/即使症狀輕微、種類也少,仍屬於高度不易受孕的徵兆。

1)容易疲勞。 

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根據世界衛生組織(WHO)認為健康可分為3種狀態;
第一種為真正健康的狀態,這種人完全是健康的;
第二種就是生病的狀態;
第三種是介於2者之間的狀態,稱為「亞健康」。

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上班老是腰酸背痛、肩頸僵硬?不一定是運動做太少,你的問題搞不好在「桌面高度不對」!

隱隱約約的背部僵硬痠痛,不管是上背痛或下背痛,都很擾人,為什麼現代人這麼容易有背痛的困擾?該如何養生?

揮之不去又反覆發生的背痛,與職業、生活形態、習慣從事的活動息息相關。久坐辦公室處理文書資料的電腦族,常有上背部的肩頸僵硬困擾,肌肉長時間收縮導致局部的血液循環變差,肌肉所需的氧氣、養分的供給變少,使用頻繁也會讓肌肉裡的代謝廢物增加,導致乳酸堆積,若再加上睡眠品質降低,容易產生惡性循環,讓肌肉無法得到放鬆與充分的休息,連休假在家時,也依然覺得背痛難耐。

而下背痛更是擾人,有時甚至會交雜著讓人膽戰心驚的痛、痠、麻、無力。本週由專攻背痛診斷及治療的周韋翰醫師,分享減緩惱人背痛的養生之道。

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最近身邊真的超多人感冒的!E小編也跟上了這次的流行,媽呀!久久沒感冒的人,每次都很嚴重!

話說到底是最近免疫力太差,還是真的老了,呃…是該好好保養自已的身體了…

這二天包的餛飩,應該有快有二斤了吧...

不過,現代人真的很忙,即使感冒也不能好好在家休息,中醫有許多穴位可以緩和感冒的不舒服,讓身體可以維持正常的做事效率~

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